Što je humani papiloma virus i kako ga liječiti

Humani papiloma virus (HPV) – vrlo čest u svijetu infekcija se prenosi spolnim putem.

Posebnost ove infekcije leži u tome što je ona u godinama, nikako se ne vježba, ali u konačnici dovesti do razvoja benignih (hpv) ili maligni (rak vrata maternice), bolesti spolnih organa.

Vrste papilloma virus

Poznato je više od 100 tipova HPV-a. Vrste — to je jedinstveni "pod" virusa koji se razlikuju među sobom. Vrste su označene brojevima, koji dodijeljene im barem otvaranja.

Grupu visokog oncogenic rizika čine 14 vrsta: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 (ove vrste su relevantni za razvoj raka grlića maternice).

Osim toga, poznati su tipovi niskog oncogenic rizika (uglavnom 6 i 11). Oni dovode do stvaranja anogenital bradavica (genitalne bradavice, papillomas). Hpv se nalaze u brisu vulve, vagine, u perianalnim područja na koži genitalija. Oni gotovo nikada ne postanu kancerozne, ipak dovode do značajnih estetskih oštećenja u području genitalija. Bradavice na drugim dijelovima tijela (ruke, noge, lice) također mogu biti uzrokovane tim tipovima virusa, a može imati i drugačije podrijetlo. U sljedećem članku ćemo se odvojeno raspravlja tipovi HPV-a "visokog rizika" i "niskog rizika".

Infekcija virusom hpv osobe

Prenosi virus, uglavnom, prilikom spolnog kontakta. Prije ili kasnije se zaraze HPV-a gotovo sve žene: do 90% spolno aktivnih žena će se suočiti s ovom infekcijom tijekom života.

Ali postoji i dobra vijest: većina zaraženih (oko 90%) stvar će se riješiti HPV-a bez ikakvih medicinskih intervencija u roku od dvije godine.

To je normalno za infektivni proces, uzrokovan HPV-om, u ljudskom tijelu. Ovaj put je dovoljno da bi imunološki sustav čovjeka potpuno oslobodila od virusa. U takvoj situaciji HPV-a neće donijeti nikakvu štetu organizmu. To jest, ako je otkriven HPV prije nekog vremena, a sada ga nema, to je potpuno normalno!

Treba uzeti u obzir da imunološki sustav funkcionira kod različitih ljudi s "različitim brzinama". S tim u vezi, brzine na oslobođenje od HPV-a može varirati od spolnih partnera. Dakle, moguća je situacija kada jedan od partnera otkriven HPV, a kod drugog ne.

Većina ljudi inficiranih HPV ubrzo nakon početka spolnog života, a mnogi od njih nikada ne bi saznali o tome, da su zaraženi HPV-a. Uporni imuniteta nakon infekcije nije formirana, pa je moguće ponovno zaraze kao što su s istim virusom, s kojim je već imao sastanak, tako i drugim vrstama virusa.

HPV "high risk" je opasno, jer to može dovesti do razvoja raka vrata maternice i drugih vrsta raka. Drugih problema HPV "high risk" ne uzrokuje. HPV ne dovodi do razvoja upale na sluznice rodnice/vrata maternice, poremećaja menstrualnog ciklusa ili neplodnost.

HPV ne utječe na plodnost i odgoj trudnoće. Dijete HPV "high risk" ne prenosi tijekom trudnoće i tijekom poroda. Dijagnoza papilloma virus

Davati analiza na HPV visokog oncogenic rizika do 25 godina, gotovo besmisleno (osim onih žena koje su rano počinju seksualni život (do 18 godina)), jer se u to vrijeme vrlo velika vjerojatnost da će otkriti virus koji ubrzo sami otići iz tijela.

Nakon 25 – 30 godina polagati analiza ima smisla:

Humani papiloma virus
  • zajedno s analizom na Cytology (PAPA – test). Ako postoji i promjene u PAPA — testu i HPV "high risk", takva situacija zahtijeva posebnu pozornost;
  • duga upornost HPV "high risk" u nedostatku citološki promjene i zahtijeva pozornost. U posljednje vrijeme dokazano, da je osjetljivost HPV-testiranje u prevenciji raka vrata maternice veći od osjetljivost cytological istraživanja, zbog čega je definicija samo HPV-a (bez cytological istraživanja) odobren je kao samostalna studija za prevenciju raka vrata maternice u SAD-u. Međutim, u Rusiji preporučuje godišnji cytological studija, tako da se čini razumnim kombinacija ova dva istraživanja;
  • nakon liječenja displazija/precancer/rak vrata maternice (nema HPV-a u analizi nakon što je liječenje gotovo uvijek svjedoči o uspješnom liječenju). Za studije je potrebno dobiti bris kanala grlića maternice (možda studija i materijala iz vagine, međutim, u okviru screeninga preporučuje dobivanje materijala upravo iz grlića maternice).

Analiza treba da predaju:

  • 1 puta godišnje (ako je HPV "high risk" ranije je otkrivena i analizu se uzima zajedno s cytological istraživanje);
  • 1 put u 5 godina, ako je prethodna analiza je bio negativan.

Davati analiza na HPV niskog oncogenic rizika nema potrebe da se gotovo nikada. Ako papillomas ne, onda ova analiza nema smisla u principu (prijevoz virusa je moguće, liječenje virusa nema, tako da je i dalje učiniti s rezultatom analize, nepoznato).

Ako je hpv postoji, onda:

  • najčešće su uzrokovane upravo HPV-a;
  • brisati ih je potrebno, bez obzira na to, pronašli smo 6/11 vrste ili ne;
  • ako je tako, uzeti bris, onda direktno sa samih papillomas, a ne iz rodnice/grlića maternice.

Postoje testovi za otkrivanje različitih tipova HPV-a. Ako ste povremeno iznajmljuju testovi na HPV-a, obratite pažnju, što određene vrste uključene u analizu. Neki laboratoriji čine istraživanje samo na 16 i 18 vrsta, a druge su za sve vrste zajedno. Također je moguće iznajmiti analizu, koja će vam otkriti sve 14 tipova virusa "visokog rizika" u kvantitativnom obliku. Kvantitativne karakteristike važne za predviđanje vjerojatnosti razvoja precancer i raka grlića maternice. Primijeniti ove testove treba u kontekstu prevencije raka grlića maternice, a ne kao nezavisni test. Analiza na HPV bez rezultata Cytology (RAR-testa) najčešće ne dopušta da se bez nalaza o zdravstvenom stanju pacijentice.

Nema takve analize, koja će odrediti, "otići" da li je virus u pojedine pacijentice ili ne.

Liječenje papilloma virus

Ne postoji lijekova za liječenje HPV-a. Postoje metode za liječenje bolesti uzrokovanih HPV-a (hpv, hip, precancer, rak grlića maternice). Ovaj tretman treba provoditi uz primjenu kirurške tehnike (cryocoagulation, laser, radio-nož).

Nema "Immunostimulants" ne odnose se na liječenje HPV-a se ne trebaju. Ni jedan od nadaleko poznatih lijekova nije prošao odgovarajućih ispitivanja koja bi pokazala njihovu učinkovitost i sigurnost. Ni u jednoj protokoli/standardi/preporuke, ovi lijekovi ne dolaze. Prisutnost ili odsutnost "erozije" vrata maternice ne utječe na taktiku liječenje HPV-a.

Ako kod pacijentice nema prigovora, i ne papillomas/promjena na vratu maternice prilikom colposcopy i prema PAP — test, nijedan terapijski postupak nije potreban.

Potrebno je samo da se ponovno uzeti analiza 1 puta godišnje i pratiti stanje grlića maternice (godišnje PAP — test, colposcopy). Kod većine pacijenata virus "otići" iz organizma sami. Ako i neće otići, potpuno neobavezno, da će on dovesti do razvoja raka vrata maternice, ali je neophodna. Liječenje spolnih partnera nije potrebna (osim onih slučajeva kada oba partnera imaju hpv genitalnih organa).

Prevencija infekcije virusom hpv osobe

Razvijene vakcine koje štite od 16 i 18 tipova HPV-a (jedan od cjepiva također štiti od 6 i 11 vrsta). Tipovi HPV-a 16 i 18 "odgovorni" za 70% slučajeva raka grlića maternice, a zato je zaštita od njih je tako važno. Planska cijepljenje primjenjuje u 45 zemalja svijeta. Kondom (ne pruža 100% zaštitu).