HPV – Humani papiloma virus infekcija.

papillomavirus

Što je HPV?

Genitalije humani papiloma virus infekcija je infekcija se prenosi spolnim putem (STI). Uzročnik humani papiloma virus infekcije - papiloma virusi čovjeka (HPV). Virusi hpv osobi – ova grupa virusa, koji uključuje oko 100 različitih tipova. Više od 30 tipova HPV prenosi spolnim putem, su spolni organi i područje anusa žena i muškaraca.

Većina zaraženih ne znaju o svojoj bolesti, nemaju kliničkih manifestacija i više od toga, mogu spontano ozdraviti.

Dio tih virusa nazivaju virusima "high kancerogena rizika", oni mogu izazvati prekancerozne lezije genitalija. Istraživanja zadnjih godina potvrdila je glavna uloga HPV u razvoju raka grlića maternice. HPV visokog rizika također igraju ulogu u nastanku raka vulve, vagine kod žena i raka penisa kod muškaraca. Na virusima visokog rizika uključuju 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 53, 56, 58, 59, 68, 69 vrste – ovi tipovi HPV-a odgovorni za 95-98% slučajeva raka vrata maternice. Oni uzrokuju rast abnormalnih stanica, koja je obično ravna i gotovo je nevidljiv u redovnom pregleda u usporedbi s benignim s bradavicama, koje su uzrokovane virusima niskog rizika – 6, 11 vrsta. Benigni anogenital bradavice se pojavljuju kroz 2 – 6 mjeseci nakon infekcije. Na razvoju prekanceroznih ili raka promjene povezane s prijevoz HPV visokog rizika odlaze godina i često se događa spontan lijek za HPV.

Infekcija je najčešći u dobi od 15 do 40 godina i pogađa jednako i muškarce i žene. Na 50 godina života, oko 80 posto žena će dobiti HPV - infekcije.

Oko 50-75% seksualno aktivnih ljudi zaraženu HPV-om tijekom života, i u većini slučajeva infekcija ne uzrokuje bolesti i spontano se odlično oporavio.

Oko 90% zaraženih HIV-om također imaju HPV infekciju.

Kako se prenosi HPV-a

Virusi hpv osobe, zarazne seksualnom području, prenose kroz seksualne odnose. Većina ugovaranje nemaju vidljive manifestacije bolesti i stoga su nosioci HPV-a ne znaju o svom zaražena virusom i mogu zaraziti svojih spolnih partnera. Ponekad zaraženu majka može zaraziti bebu tijekom poroda. To može dovesti do tzv na papillomatosis grkljana novorođenčadi.

Manifestacije infekcije

Većina ugovaranje ljudi ne znaju o tome. HPV se često ne izaziva nikakve manifestacije na kožu i sluznicu. Kod dijela ljudi razvijaju se spolne bradavice ili nastaju prekancerozne promjene na vratu maternice i stidnici, anusa ili penisu. Vrlo rijetko te promjene se kreću izravno u rak. Od infekcije do razvoja teške displazije u prosjeku prolazi 20 godina. Većina žena spontano liječenje u roku od 9 – 15 mjeseci od trenutka zaraze. Glavna manifestacija humani papiloma virus infekcije – spolne bradavice ili genitalne bradavice (uzrokovane HPV-a 6 i 11 tipa) - soft warty obrazovanja na kratko fino peteljke, nalik na karfiol ili pomodarski češalj s različitim lokaciji (glava penisa, penis, male i velike stidne usne, vagina, vrat maternice, područje anusa). Genitalne bradavice pojavljuju se kroz 2 – 6 mjeseci nakon infekcije. Vidljive acuminata otkriveni prilikom pregleda.

Dijagnoza infekcije

Dijagnoza bradavica se izvodi na temelju pregleda. Dijagnostika HPV-a visokog kancerogena rizika i s njima povezanih promjena, složeniji zadatak. U osnovi dijagnostike prekanceroznih bolesti vrata maternice u roku od mnogih stajao cytological analiza brisa (istraživanje brisa pod mikroskopom). Međutim, on ima neke značajne nedostatke – složenost, niska osjetljivost i visoku učestalost neizvjesnim rezultatima. Američki odbor FDA (komitet za administration i poljoprivredu) je odobrio studija HPV metoda polymerase lančane reakcije - PCR, koji se može odrediti 13 tipova HPV-a visokog rizika. PCR na HPV je vrlo osjetljiva, jednostavan u izvedbi. Dijeljenje citološke pretrage i PCR testova omogućuje značajno poboljšati dijagnostiku, osjetljivost se povećava na 99 – 100%. Važno je da otkrivanje HPV-a visokog rizika događa mnogo prije pojave prekanceroznih promjena sluznice.

PCR studija na HPV visokog rizika preporučuje:

  • - Kao primarna metoda uz Cytology za žene starije od 30 godina.
  • - Za dozvole upitne rezultate cytological istraživanja.
  • - Pacijenti, donošenje liječenje zbog displazije ili raka.
  • - U prvoj fazi dijagnostike zemalja, gdje je loše organizirana i programa, istraživanje na infekcije papillomavirus.
  • - Za istraživanja o muškarcima.

Može li se izliječiti ovu bolest?

Dijagnoza i liječenje SPI, treba provoditi u uvjetima specijaliziranih klinika za HPC, ima sve potrebne alate za brzu i preciznu dijagnostiku.

Određeni lijekovi protiv HPV-a danas ne postoji. Postoji mnogo načina za uklanjanje bradavica, ali bolest se može ponovno vratiti, jer virus ostaje u tijelu čovjeka. Recidivi su mogući u 25% slučajeva u roku od 3 mjeseca nakon liječenja. U liječenju bradavica potreban je pregled spolnih partnera. Međutim, velika većina seksualnih partnera zaražene HPV-a i jednostavno nemaju vidljive manifestacije bolesti.

Liječenje prekanceroznih bolesti je korištenje kemijskih, fizičkih i drugih metoda, s ciljem promijeniti strukturu zahvaćenih područja i sluznice, kao i u primjeni lijekova za poticanje imuniteta. U budućnosti je potrebno godišnji cytological istraživanja i određivanje HPV metodom PCR.

Kakva je veza između HPV i raka grlića maternice?

Samo činjenice:

  • Virusi hpv osobe visokog rizika su glavni uzrok raka grlića maternice.
  • U slučajevima teške displazije (precancer) i rak vrata maternice, HPV je sniman gotovo u 100% slučajeva.
  • Otkrivanje HPV povezan s 250 x poveća rizik od razvoja teške displazije.
  • Rak vrata maternice zauzima 1. mjesto među razloga ženske smrtnosti u zemljama u razvoju.
  • Rak vrata maternice zauzima 2. mjesto, nakon raka dojke među ženama u svijetu – 250 tisuća smrtnih slučajeva svake godine.
  • U Rusiji godišnje 12 300 žena razboli od raka vrata maternice, a više od 6 tisuća pacijenata godišnje umire.
  • U posljednjih 10 godina prosječna dob ljudi pao je s 58 do 55 godina.
  • Kod žena do 29 godina incidencija porastao za 2 puta.
  • HPV visokog rizika koji uzrokuju rak vrata maternice u 100% slučajeva, rak stražnji prolaz – 90%, rak vagine i vulve – 40%, raka penisa – 40% i rak ždrijela u 12% slučajeva.
  • Američko Društvo za Rak su očekivali na 2004 godina, što je oko 10 520 žena evoluiraju, agresivni rak vrata maternice i oko 3 900 žena će umrijeti od ove bolesti. Većina žena s agresivnim rakom grlića maternice, nije prošao pravo ankete na HPV infekciju.

Prevencija infekcije

Najsigurniji način prevencije genitalnog HPV-infekcije sastoji se u tome da se suzdrže od bilo kakvog spolnog kontakta s drugim individualni.

Dugotrajne seksualne odnose sa stalnim spolnim partnerom ne daje 100% garanciju od infekcije HPV-om. Teško je odrediti, bez posebnih testova, zaraženo li trenutno seksualni partner.

Muški kondomi su napravljeni od lateksa, ako se pravilno primjenjuje smanjuju rizik od prijenosa infekcije.

Bilo kakve manifestacije, kao što su bol ili nelagodu prilikom mokrenja, neobičan osip, označili su signal za zaustavljanje spolnog kontakta i neposredne ankete u uvjetima specijalizirane klinike. Ako kod pacijenta otkrivena STI, on mora obavijestiti svojim spolnim partnerima, kako bi i oni su također prošli kompletan pregled i odgovarajuće liječenje. To će smanjiti rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija i spriječiti mogućnost ponovne infekcije.